Η Διεύθυνση Αντιμετώπισης Οργανωμένου Εγκλήματος εξάρθρωσε κύκλωμα που εξαπατούσε τον ΕΟΠΥΥ μέσω ψευδών γνωματεύσεων και εικονικών συνεδριών φυσικοθεραπείας. Η επιχείρηση έγινε την Τετάρτη 13 Μαΐου σε περιοχές του Πειραιά, με αποτέλεσμα τη σύλληψη τριών μελών της οργάνωσης. Η συνολική ζημία που προκλήθηκε στον οργανισμό υπερβαίνει τις 264.000 ευρώ, ενώ η δράση του κυκλώματος εκτείνεται τουλάχιστον από τον Μάιο του 2021.
Τι έγινε: Τρεις συλλήψεις στον Πειραιά
Στο πλαίσιο της αστυνομικής επιχείρησης που διεξήγαγε το Τμήμα Κοινωνικής Ασφάλισης της Υποδιεύθυνσης Δίωξης Οικονομικών Εγκλημάτων, συνελήφθησαν τρία άτομα σε οικίες, ιατρεία και εργαστήριο φυσικοθεραπείας. Ο πρώτος συλληφθείς είναι ένας 39χρονος φυσικοθεραπευτής, που φέρεται ως ο αρχηγός της ομάδας, και οι άλλοι δύο είναι ορθοπεδικοί ηλικίας 51 και 49 ετών. Κατά τις έρευνες κατασχέθηκαν 8.990 ευρώ μετρητά, κινητά τηλέφωνα, tablet και ιδιόχειρες σημειώσεις. Οι τρεις συλληφθέντες οδηγήθηκαν στην αρμόδια εισαγγελική αρχή.
Σε βάρος τους, καθώς και σε βάρος ενός υπαλλήλου του ΕΟΠΥΥ, σχηματίστηκε δικογραφία για σειρά βαρύτατων αδικημάτων. Οι κατηγορίες περιλαμβάνουν οργάνωση σε συμμορία, πλαστογραφία κατ’ εξακολούθηση, ψευδή βεβαίωση και χρήση ψευδούς βεβαίωσης κατ’ επάγγελμα σε βάρος του Ελληνικού Δημοσίου και ΝΠΔΔ, με όφελος που υπερβαίνει τα 120.000 ευρώ. Παράλληλα, κατηγορούνται για απάτη από κοινού κατ’ επάγγελμα, παράνομη επέμβαση σε σύστημα αρχειοθέτησης δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα, δωροδοκία, δωροληψία υπαλλήλου και παραβίαση υπηρεσιακού απορρήτου.
Η έρευνα, που διήρκεσε πολλούς μήνες και διεξήχθη σε συνεργασία με τον ίδιο τον ΕΟΠΥΥ, κατέληξε στη διαπίστωση ότι το κύκλωμα είχε εκδώσει και εκτελέσει εικονικά 1.961 παραπεμπτικά, τα οποία αντιστοιχούν σε 19.610 συνεδρίες φυσικοθεραπείας. Για την υλοποίηση της απάτης χρησιμοποιήθηκαν τα στοιχεία 1.683 ασφαλισμένων του οργανισμού, οι οποίοι αγνοούσαν πλήρως ότι τα ΑΜΚΑ τους αξιοποιούνταν παράνομα.
Πώς λειτουργούσε η απάτη
Ο μηχανισμός της εξαπάτησης ήταν οργανωμένος και μεθοδευμένος. Ο 39χρονος φυσικοθεραπευτής καθοδηγούσε τους δύο ορθοπεδικούς, οι οποίοι εξέδιδαν ψευδείς γνωματεύσεις και παραπεμπτικά φυσικοθεραπείας σε ασφαλισμένους χωρίς εκείνοι να το γνωρίζουν. Τα ΑΜΚΑ των ασφαλισμένων προέρχονταν κυρίως από το εργαστήριο φυσικοθεραπείας, όπου ο αρχηγός του κυκλώματος είχε πρόσβαση σε στοιχεία επισκεπτών. Στη συνέχεια, ο ίδιος ο φυσικοθεραπευτής υπέγραφε παραστατικά εκτέλεσης και παραλαβής αντί των ασφαλισμένων, δημιουργώντας εικονικές συνεδρίες που ουδέποτε έγιναν στην πράξη.
Αποκαλυπτικό στοιχείο της μεθόδου αποτελεί το γεγονός ότι σε 1.641 γνωματεύσεις δηλώνονταν ως στοιχεία επικοινωνίας ανύπαρκτες τηλεφωνικές συνδέσεις. Αυτό επιβεβαίωσε ότι οι ασφαλισμένοι δεν είχαν καμία γνώση για τη χρήση των προσωπικών τους δεδομένων. Η επιλογή αυτή δεν ήταν τυχαία: με ανύπαρκτα τηλέφωνα, οι ασφαλισμένοι δεν μπορούσαν να ειδοποιηθούν ή να ελεγχθούν από τον ΕΟΠΥΥ, διασφαλίζοντας έτσι τη μακροχρόνια λειτουργία του κυκλώματος χωρίς να γεννηθούν υποψίες.
Ωστόσο, η εμπλοκή δεν περιοριζόταν μόνο στους τρεις συλληφθέντες. Σύμφωνα με την έρευνα, υπάλληλος του ΕΟΠΥΥ φέρεται να γνωστοποίησε στα μέλη της συμμορίας υπηρεσιακό έγγραφο και να έλαβε χρηματικά ποσά προκειμένου να αρχειοθετηθούν οι σχετικές καταγγελίες που είχαν υποβληθεί σε βάρος των κατηγορουμένων. Η εμπλοκή εσωτερικού στελέχους του οργανισμού επέτρεψε στο κύκλωμα να παραμένει απρόσβλητο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τι ακολουθεί: Η έρευνα συνεχίζεται
Οι συλληφθέντες οδηγήθηκαν ενώπιον της αρμόδιας εισαγγελικής αρχής, όπου αντιμετωπίζουν βαριές κακουργηματικές κατηγορίες. Η Ελληνική Αστυνομία τόνισε ότι η έρευνα συνεχίζεται με στόχο την πλήρη χαρτογράφηση του κυκλώματος και τον εντοπισμό τυχόν επιπλέον εμπλεκομένων. Δεν αποκλείεται να προκύψουν νέα στοιχεία που να επεκτείνουν τη δράση του σε περισσότερους ιατρούς ή υπαλλήλους. Ο ΕΟΠΥΥ, από την πλευρά του, συνεργάστηκε ενεργά με τις αρχές καθ’ όλη τη διάρκεια της πολύμηνης έρευνας, η οποία οδήγησε στην πλήρη αποκάλυψη του μηχανισμού εξαπάτησης.
